Πόνος στη φτέρνα, ενοχλήσεις σε γόνατο και ισχίο, προβλήματα ώμου, επικονδυλίτιδα και οστεοαρθρίτιδα — εξετάζονται και αντιμετωπίζονται για ενεργούς ανθρώπους.
Πόνος στη φτέρνα και το πόδι μετά από μεγάλες βόλτες, ενοχλήσεις στο γόνατο σε απότομες κατεβασιές, πόνος στο ισχίο ή στη βουβωνική χώρα, ένας ώμος που πονάει τη νύχτα, επικονδυλίτιδα από padel, ή οστεοαρθρίτιδα που υποτροπιάζει κατά τη διάρκεια μιας δραστήριας διακοπής — τα προβλήματα στις αρθρώσεις και τα άκρα μπορούν γρήγορα να περιορίσουν αυτό που ήρθατε να κάνετε.
Ο Dr. Heidl ελέγχει τις επηρεασμένες δομές με υπερήχους, εντοπίζει την πραγματική πηγή του πόνου και αντιμετωπίζει συντηρητικά όπου είναι δυνατόν — με φυσιοθεραπεία, διηθήσεις, υαλουρονικό οξύ, θεραπεία με κρουστικά κύματα και διαχείριση φόρτισης προσαρμοσμένη σε ενεργά άτομα.
Πρακτικές απαντήσεις από τον Dr. Heidl στις πιο συχνές ερωτήσεις σε αυτόν τον τομέα. Πατήστε μια ερώτηση για να διαβάσετε την πλήρη απάντηση.
Το padel καταπονεί τους μύες του αντιβραχίου λόγω των πολλών επαναλαμβανόμενων κτυπημάτων. Πόνος στην έξω πλευρά του αγκώνα, μειωμένη λαβή ή δυσφορία όταν σηκώνετε αντικείμενα μπορεί να είναι πρώιμα σημάδια. Η προσαρμογή της τεχνικής, του μεγέθους της λαβής και του ρακέτας μπορεί να βοηθήσει. Η έγκαιρη θεραπεία συχνά αποτρέπει μια παρατεταμένη πορεία.
Ο πόνος στον αχίλλειο τένοντα συχνά εμφανίζεται μετά από μεγάλες πεζοπορίες, απότομες αναβάσεις ή άγνωστο κατέβασμα. Σημάδια προειδοποίησης είναι ευαισθησία, πόνος στην έναρξη το πρωί, οίδημα ή πόνος κατά την ανάβαση σκάλας. Μειώστε τη φόρτιση, κάντε ψύξη μετά τη δραστηριότητα και αποφύγετε απότομες διαδρομές. Εάν ο πόνος επιμένει, εξετάζω τον τένοντα με υπερήχους και συζητάμε ασκήσεις, διαχείριση φόρτισης ή θεραπεία με κρουστικά κύματα.
Η θεραπεία με κρουστικά κύματα μπορεί να είναι χρήσιμη για χρόνιο πόνο στη φτέρνα, πελματιαία απονευρωσίτιδα ή ερεθισμό στην πρόσφυση του τένοντα όταν τα συμπτώματα επιμένουν παρά την ανάπαυση, το τέντωμα και τη βελτιστοποίηση του παπουτσιού. Τυπικά σημεία είναι πόνος κάτω από τη φτέρνα το πρωί στα πρώτα βήματα ή μετά από μεγαλύτερες αποστάσεις. Πρώτα είναι σημαντική η ακριβής διάγνωση· στη συνέχεια η θεραπεία με κρουστικά κύματα μπορεί να αποτελέσει συντηρητικό μέτρο για τη μείωση του πόνου και τη βελτίωση της ανεκτικότητας στη φόρτιση.
Οι φουσκάλες οφείλονται σε τριβή, υγρασία, καινούργια παπούτσια ή μεγάλες πεζοπορίες. Μικρές κλειστές φουσκάλες πρέπει να προστατεύονται και να μην ανοίγονται άσκοπα. Χρησιμοποιήστε επιθέματα για φουσκάλες, κρατήστε την περιοχή καθαρή και αποφύγετε την τριβή. Σημάδια προειδοποίησης είναι η αυξανόμενη ερυθρότητα, η θερμότητα, η πύον, ο σοβαρός πόνος ή η εξάπλωση. Άτομα με διαβήτη ή αγγειακά προβλήματα θα πρέπει να την ελέγξουν νωρίς.
Ένα οστεόφυτο στη φτέρνα δεν είναι πάντα η πραγματική αιτία του πόνου. Συχνά υπάρχει ερεθισμός της πελματιαίας απονεύρωσης ή της πρόσφυσης του τένοντα πίσω από αυτή. Τυπικά συμπτώματα είναι οξύς πόνος κάτω από τη φτέρνα, ιδίως το πρωί στα πρώτα βήματα ή μετά την ανάπαυση. Η παρατεταμένη βάδιση σε σκληρό έδαφος μπορεί να το επιδεινώσει. Σημαντική είναι η εξέταση της μηχανικής του ποδιού, των παπουτσιών και των προσφύσεων των τενόντων.
Ο πόνος κάτω από το πέλμα συχνά εμφανίζεται μετά από μεγάλες βόλτες, περιηγήσεις ή πεζοπορίες. Αιτίες μπορεί να είναι η υπερφόρτωση της πελματιαίας απονεύρωσης, ακατάλληλα παπούτσια, προβλήματα από πλατυποδία ή ερεθισμός των μικρών αρθρώσεων του ποδιού. Μειώστε τις αποστάσεις, κάντε ψύξη στο πέλμα και ελέγξτε τα παπούτσια σας. Ασκήσεις διάτασης για τους γαστροκνήμιους και το πέλμα μπορεί να βοηθήσουν. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, διευκρινίζω τη μηχανική του ποδιού, τους τένοντες και τα πρότυπα φόρτισης.
Κατά την κάθοδο σε πεζοπορία, ασκούνται υψηλές δυνάμεις πέδησης στις αρθρώσεις των γονάτων, στις επιγονατίδες και στους μηριαίους μύες. Αυτό συχνά υποτιμάται στη Serra de Tramuntana. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πρόσθιο πόνο στο γόνατο, αίσθηση πίεσης, ανασφάλεια ή πόνο μετά τις καταβάσεις. Μπαστούνια πεζοπορίας, μικρότερα βήματα, καλά παπούτσια και διαλείμματα μειώνουν την καταπόνηση. Σε περιπτώσεις οιδήματος, μπλοκαρίσματος ή αστάθειας, πρέπει να διευκρινιστεί πρόβλημα μηνίσκου, χόνδρου ή τένοντα.
Ο νυχτερινός πόνος στον ώμο μπορεί να υποδηλώνει ερεθισμό του στροφικού πετάλου, θυλακίτιδα, ασβεστοποιητική τενοντίτιδα ή προβλήματα εμπλοκής. Τυπικά σημεία είναι ο πόνος όταν ξαπλώνετε στην πάσχουσα πλευρά, όταν σηκώνετε το χέρι ή όταν φτάνετε πίσω. Αποφύγετε την άνω φορτίωση και δοκιμάστε ανακουφιστικές θέσεις ύπνου. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, εξετάζω τους τένοντες και τους θυλάκους με υπερήχους.
Στη Μαγιόρκα πολλοί ασθενείς είναι πολύ πιο δραστήριοι από την καθημερινότητά τους. Βόλτες, γκολφ, πεζοπορίες, ποδηλασία ή σκάλες μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας. Τυπικά σημεία είναι ο πόνος στην έναρξη και κατά τη φόρτιση, η δυσκαμψία ή το οίδημα μετά από δραστηριότητα. Μειώστε τη φόρτιση για μερικές μέρες και δώστε προσοχή στην αποκατάσταση. Η οξεία ερεθιστικότητα συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά, για παράδειγμα με φυσιοθεραπεία, διηθήσεις, υαλουρονικό οξύ ή θεραπεία με κρουστικά κύματα.
Το ξαφνικό πρήξιμο του γόνατος μπορεί να συμβεί μετά από άθληση, άγνωστη καταπόνηση, πτώση ή χωρίς προφανή αιτία. Συνηθισμένες αιτίες περιλαμβάνουν ερεθισμό του υμένα, τραυματισμούς μηνίσκου, εξάρσεις οστεοαρθρίτιδας ή φλεγμονή. Σημάδια προειδοποίησης είναι αίσθημα τάσης, θερμότητα, περιορισμένη κίνηση ή πόνος κατά το περπάτημα. Βάλτε πάγο, ανυψώστε και μειώστε τη φόρτιση. Εάν το οίδημα επιμένει ή αυξάνεται, πρέπει να αξιολογηθεί.
Οι θόρυβοι στις αρθρώσεις είναι συχνά ακίνδυνοι και προκαλούνται από τένοντες, συνδέσμους ή φυσαλίδες αερίου στο αρθρικό υγρό. Όσο δεν υπάρχει πόνος, οίδημα ή περιορισμός της κίνησης, συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία. Αν οι θόρυβοι εμφανιστούν για πρώτη φορά ή συνοδεύονται από πόνο, αστάθεια ή απώλεια δύναμης, μια εξέταση μπορεί να είναι χρήσιμη, ειδικά μετά από τραυματισμό ή αθλητική καταπόνηση.
Ο πόνος στη ρίζα του αντίχειρα εμφανίζεται συχνά κατά το κράτημα, το άνοιγμα μπουκαλιών, τη μεταφορά τσαντών ή την άθληση. Αιτίες περιλαμβάνουν υπερβολική χρήση, ερεθισμό των τενόντων ή πρώιμη οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης σέλας του αντίχειρα. Τα συμπτώματα είναι πόνος υπό φορτίο, απώλεια δύναμης ή δυσκολία στο σφιχτό κράτημα. Μετά την εξέταση, συζητώ αποφόρτιση, φυσικοθεραπεία, ταινίες (taping), ενέσεις ή άλλες συντηρητικές επιλογές.
Το κολύμπι είναι ήπιο για τις αρθρώσεις, αλλά μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα σε περίπτωση άγνωστου φορτίου, τεχνικών λαθών ή προϋπάρχοντος τραυματισμού του ώμου. Τυπικά σημεία είναι πόνος σε κινήσεις πάνω από το κεφάλι, νυχτερινός πόνος, απώλεια δύναμης ή πόνος κατά την ανύψωση. Συχνά ερεθίζεται ο στροφικός πετάλιος ή το θυλάκιο. Μειώστε το φορτίο και αποφύγετε τις επώδυνες κινήσεις. Εάν τα συμπτώματα επιμείνουν, συνιστώ ορθοπαιδική αξιολόγηση.
Ο πόνος στη βουβωνική χώρα εμφανίζεται συχνά μετά από γκολφ, padel, τένις, ποδόσφαιρο, τρέξιμο ή μεγαλύτερες πεζοπορίες. Η αιτία μπορεί να βρίσκεται στη βουβωνική χώρα, στο ισχίο, στις καταφύσεις των τενόντων, στους μύες, στο κοιλιακό τοίχωμα ή στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Τυπικά σημάδια είναι πόνος όταν περπατάτε, στο ανέβασμα σκαλιών, στην αλλαγή κατεύθυνσης ή στην ανύψωση του ποδιού. Μειώστε το αθλητικό φορτίο. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επανεμφανίζονται, διευκρινίζω την αιτία ορθοπαιδικά.
Ο πόνος στο ισχίο μπορεί να εκδηλωθεί ως πόνος στη βουβωνική χώρα, πλάγιος πόνος στο ισχίο ή ενοχλήσεις στους γλουτούς. Αιτίες περιλαμβάνουν οστεοαρθρίτιδα, ερεθισμό θυλακίου, τενοντοπάθειες, μυϊκή υπερφόρτιση ή ακτινοβολούμενα προβλήματα από τη σπονδυλική στήλη. Προειδοποιητικά σημάδια είναι πόνος κατά το περπάτημα, μετά από καθιστή θέση, στο ανέβασμα σκαλιών ή όταν κοιμάστε στο πλάι. Μια ακριβής εξέταση είναι σημαντική, επειδή διαφορετικές δομές μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.
Μήνες ή χρόνια μετά από αθλητικούς τραυματισμούς, μπορεί να επιμένουν πόνος, αστάθεια ή περιορισμός της κίνησης. Συχνά επηρεαζόμενες περιοχές είναι ο αστράγαλος, τα γόνατα, οι ώμοι, ο αχίλλειος τένοντας ή η σπονδυλική στήλη. Αντιμετωπίσιμες αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν ουλώδη ιστό, χρόνια ερεθισμό τενόντων, μυϊκές ανισορροπίες ή δυσλειτουργίες των αρθρώσεων. Μια επανεκτίμηση αξίζει συχνά τον κόπο για να βελτιωθεί συντηρητικά η αντοχή στο φορτίο.
Αυτές οι πληροφορίες παρέχονται ως γενικές οδηγίες και δεν αντικαθιστούν μια προσωπική ιατρική συμβουλή. Σε σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης, καλέστε πάντα πρώτα το 112.
Μην περιμένετε σε ένα γεμάτο τμήμα επειγόντων. Ο Dr. Heidl προσφέρει γρήγορα ραντεβού — συχνά την ίδια ημέρα. Καλέστε και περιγράψτε την κατάσταση σας, στα Γερμανικά ή στα Αγγλικά.
Τρίαθλο, υπερμαραθώνιοι και κολύμβηση ανοικτής θάλασσας μεγάλων αποστάσεων — ο Dr. Stefan Heidl ασχολείται με ακραία αθλήματα αντοχής σε όλο τον κόσμο. Εντυπώσεις από τον αθλητή πίσω από τον γιατρό που σας επαναφέρει στις δικές σας δραστηριότητες.