Bol u peti, tegobe koljena i kuka, problemi s ramenom, teniski lakat i osteoartritis — pregledano i liječeno za aktivne osobe.
Bol u peti i stopalu nakon dugih šetnji, tegobe koljena pri naglim spustima, bol u kuku ili preponi, rame koje boli noću, teniski lakat od padela ili osteoartritis koji se rasplamsa tijekom aktivnog odmora — zglobne i udne tegobe mogu brzo ograničiti ono što ste ovdje došli raditi.
Dr. Heidl pregledava zahvaćene strukture ultrazvukom, utvrđuje pravi izvor boli i liječi konzervativno kad god je moguće — fizikalnom terapijom, infiltracijama, hijaluronskom kiselinom, terapijom udarnim valom i upravljanjem opterećenjem prilagođenim aktivnim ljudima.
Praktični odgovori dr. Heidla na najčešća pitanja u ovom području. Dodirnite pitanje da pročitate cijeli odgovor.
Padel opterećuje mišiće podlaktice mnogim ponavljanim udarcima. Bol sa vanjske strane lakta, smanjena snaga hvata ili nelagoda pri podizanju predmeta mogu biti rani znakovi. Prilagodba tehnike, veličine drške reketa i samog reketa može pomoći. Rana terapija često sprječava dugotrajni tijek.
Bol Ahilove tetive često se javlja nakon dugih pješačenja, strmih uspona ili nepoznatog hodanja nizbrdo. Upozoravajući znakovi su osjetljivost, bol pri pokretanju ujutro, oticanje ili bol pri penjanju stepenicama. Smanjite opterećenje, hladite nakon aktivnosti i izbjegavajte strme ture. Ako bol potraje, pregledam tetivu ultrazvukom i razgovaramo o vježbama, upravljanju opterećenjem ili terapiji udarnim valom.
Terapija udarnim valom može biti korisna kod kronične boli u peti, plantarnog fascitisa ili iritacije na mjestu hvatišta tetive kada simptomi traju unatoč odmoru, istezanju i optimizaciji obuće. Tipični znakovi su bol ispod pete ujutro pri prvim koracima ili nakon dugih šetnji. Prvo je važna točna dijagnoza; potom terapija udarnim valom može biti konzervativna komponenta za smanjenje boli i poboljšanje podnošljivosti opterećenja.
Žuljevi nastaju zbog trenja, vlage, novih cipela ili dugih pješačenja. Mali zatvoreni žuljevi trebaju se štititi i ne otvarati nepotrebno. Koristite flastere za žuljeve, držite područje čistim i izbjegavajte trenje. Upozoravajući znakovi su povećana crvenila, toplina, gnoj, jaka bol ili širenje. Osobe s dijabetesom ili cirkulacijskim poremećajima trebaju to rano pregledati.
Petni trn nije uvijek stvarni uzrok boli. Često postoji iritacija plantarne fascije ili mjesta pripoja tetive iza njega. Tipični znakovi su probadajuća bol ispod pete, osobito ujutro pri prvim koracima ili nakon odmora. Dugotrajno hodanje po tvrdom terenu može to pogoršati. Važan je pregled mehanike stopala, obuće i mjesta pripoja tetiva.
Bol ispod tabana često se javlja nakon dugih šetnji, razgledavanja ili pješačenja. Uzroci mogu uključivati preopterećenje plantarne fascije, neprikladnu obuću, tegobe povezane s ravnim stopalima ili iritaciju malih zglobova stopala. Smanjite udaljenosti hodanja, hladite taban i provjerite obuću. Vježbe istezanja za listove i taban mogu pomoći. Ako simptomi potraju, razjašnjavam mehaniku stopala, tetive i obrasce opterećenja.
Pri hodanju nizbrdo na koljena djeluju velike kočne sile, na patele i mišiće natkoljenice. To se često podcjenjuje u Serra de Tramuntana. Simptomi uključuju bol sprijeda koljena, osjećaj pritiska, nesigurnost ili bol nakon spustova. Planinarske palice, manji koraci, dobra obuća i pauze smanjuju opterećenje. U slučaju oteklina, zaključavanja ili nestabilnosti, treba razjasniti problem meniskusa, hrskavice ili tetive.
Noćna bol u ramenu može ukazivati na iritaciju rotatorne manšete, burzitis, kalcificirajući tendinitis ili probleme s impingementom. Tipični znakovi su bol pri ležanju na zahvaćenoj strani, prilikom podizanja ruke ili pri dosezanju iza leđa. Izbjegavajte naprezanje iznad glave i pokušajte pronaći olakšavajuće položaje za spavanje. Ako simptomi potraju, pregledam tetive i burze ultrazvukom.
Na Mallorci su mnogi pacijenti znatno aktivniji nego u svakodnevnom životu. Šetnje, golf, planinarenje, biciklizam ili stepenice mogu pogoršati simptome osteoartritisa. Tipični znakovi su bol pri pokretu i pod opterećenjem, ukočenost ili oticanje nakon aktivnosti. Smanjite opterećenje na nekoliko dana i posvetite pažnju oporavku. Akutna iritacija često se može konzervativno liječiti, npr. fizioterapijom, infiltracijama, hijaluronskom kiselinom ili terapijom udarnim valom.
Iznenadno oticanje koljena može se pojaviti nakon sporta, neuobičajenog napora, pada ili bez očitog okidača. Uobičajeni uzroci uključuju sinovijalnu iritaciju, ozljede meniskusa, pogoršanje osteoartritisa ili upalu. Upozoravajući znakovi su osjećaj zategnutosti, topline, ograničenog pokreta ili bol pri hodanju. Hladite, podignite i smanjite opterećenje. Ako oticanje potraje ili se poveća, treba ga procijeniti.
Zvukovi u zglobu često su bezopasni i uzrokovani su tetivama, ligamentima ili mjehurićima plina u zglobnoj tekućini. Sve dok nema boli, oticanja ili ograničenog pokreta, obično nije potreban tretman. Ako se zvukovi pojave prvi put ili su praćeni boli, nestabilnošću ili gubitkom snage, pregled može biti koristan, posebno nakon ozljede ili sportskog opterećenja.
Bol u bazi palca često se javlja pri držanju, otvaranju boca, nošenju torbi ili bavljenju sportom. Uzroci uključuju preopterećenje, iritaciju tetive ili rani osteoartritis karpometakarpalnog (sedlastog) zgloba palca. Simptomi su bol pri opterećenju, gubitak snage ili otežano čvrsto držanje. Nakon pregleda razgovaram o rasterećenju, fizikalnoj terapiji, tapingu, infiltracijama ili drugim konzervativnim opcijama.
Plivanje je nježno za zglobove, ali može izazvati simptome kod nepoznatog opterećenja, tehničkih pogrešaka ili prethodno oštećenog ramena. Tipični znakovi su bol pri pokretima iznad glave, bol noću, gubitak snage ili bol pri podizanju. Rotatorna manžeta ili burza često su iritirani. Smanjite opterećenje i izbjegavajte bolne pokrete. Ako simptomi potraju, preporučujem ortopedski pregled.
Preponska bol često se javlja nakon golfa, padela, tenisa, nogometa, trčanja ili dužih pješačenja. Uzrok može biti u preponi, kuku, hvatištima tetiva, mišićima, trbušnom zidu ili lumbalnoj kralježnici. Tipični znakovi su bol pri hodanju, penjanju stepenicama, promjeni smjera ili podizanju noge. Smanjite sportsko opterećenje. Ako simptomi potraju ili se ponavljaju, ortopedski razjasnim uzrok.
Bol u kuku može se manifestirati kao bol u preponi, bočna bol kuka ili tegobe u glutealnom području. Uzroci uključuju osteoartritis, iritaciju burze, probleme s tetivama, mišićno preopterećenje ili bol koja se širi iz kralježnice. Upozoravajući znakovi su bol pri hodanju, nakon sjedenja, pri penjanju stepenicama ili ležanju na boku. Precizan pregled je važan jer različite strukture mogu izazvati slične simptome.
Mjesecima ili godinama nakon sportskih ozljeda mogu trajati bol, nestabilnost ili ograničenje pokreta. Često zahvaćena područja su skočni zglobovi, koljena, ramena, Ahilove tetive ili kralježnica. Uzroci koji se mogu liječiti uključuju ožiljno tkivo, kroničnu iritaciju tetiva, mišićne disbalanse ili disfunkcije zglobova. Ponovni pregled često ima smisla kako bi se konzervativno poboljšala tolerancija opterećenja.
Ove informacije su opće smjernice i ne zamjenjuju osobni medicinski savjet. U ozbiljnoj ili po život opasnoj hitnoj situaciji uvijek prvo nazovite 112.
Ne čekajte u pretrpanom hitnom prijemu. Dr. Heidl nudi brze termine — često istog dana. Nazovite i opišite svoju situaciju, na njemačkom ili engleskom.
Triatloni, ultramaratoni i plivanje na otvorenim vodama na duge staze — Dr. Stefan Heidl bavi se ekstremnim izdržljivostnim sportom diljem svijeta. Dojmovi atletičara iza liječnika koji će vam pomoći da se vratite svom sportu.