Fod, knæ, hofte, skulder & ledgener

Padel belaster underarmsmusklerne gennem mange gentagne slag. Smerter på ydersiden af albuen, nedsat grebsstyrke eller ubehag ved løft kan være tidlige tegn. Justering af teknik, grebsstørrelse og ketcher kan hjælpe. Tidlig behandling forebygger ofte et langvarigt forløb.

Smerter i akillessenen opstår ofte efter lange vandreture, stejle stigninger eller uvant nedadgående vandring. Advarselstegn er ømhed, startbesvær om morgenen, hævelse eller smerter ved trappegang. Reducér belastningen, køl efter aktivitet og undgå stejle ture. Hvis smerten vedvarer, undersøger jeg senen med ultralyd og drøfter øvelser, belastningsstyring eller shockwave-terapi.

Shockwave-terapi kan være nyttig ved kroniske hælsmerter, plantar fasciitis eller irritation ved senefæstet, når symptomerne vedvarer trods hvile, udspænding og skooptimering. Typiske tegn er smerter under hælen om morgenen ved de første skridt eller efter længere gåture. En præcis diagnose er vigtig først; herefter kan shockwave-terapi indgå som en konservativ mulighed for at reducere smerte og forbedre belastningstolerance.

Vabler skyldes friktion, fugt, nye sko eller lange vandreture. Små lukkede vabler bør beskyttes og ikke åbnes unødvendigt. Brug vabelplastre, hold området rent og undgå friktion. Advarselstegn er tiltagende rødme, varme, pus, stærke smerter eller at det spreder sig. Personer med diabetes eller kredsløbsforstyrrelser bør få det undersøgt tidligt.

En hælspore er ikke altid den egentlige årsag til smerte. Ofte er der irritation af plantar fascia eller senefæstet bagved. Typiske tegn er stikkende smerter under hælen, især om morgenen ved de første skridt eller efter hvile. Langvarig gang på hårdt underlag kan forværre det. Undersøgelse af fodmekanik, sko og senefæste er vigtig.

Smerter under fodsålen opstår ofte efter lange gåture, sightseeing eller vandreture. Årsager kan være overbelastning af plantar fascia, uhensigtsmæssigt fodtøj, problemer relateret til platfod eller irritation af små fodled. Reducér gåafstande, køl sålen og tjek dine sko. Udspændingsøvelser for læggene og fodsålen kan hjælpe. Hvis symptomerne fortsætter, afdækker jeg fodmekanik, sener og belastningsmønstre.

Når man går ned ad bakke, virker store bremsekræfter på knæleddene, knæskallerne og lårmusklerne. Dette undervurderes ofte i Serra de Tramuntana. Symptomer omfatter forreste knæsmerter, en trykken fornemmelse, usikkerhed eller smerter efter nedstigninger. Vandrestave, mindre skridt, godt fodtøj og pauser aflaster belastningen. Ved hævelse, låsning eller instabilitet bør menisk-, brusk- eller seneskade afklares.

Smerter i skulderen om natten kan indikere irritation af rotatormanchetten, slimsækbetændelse, kalktendinit eller impingement-problemer. Typiske tegn er smerte ved at ligge på den ramte side, ved at løfte armen eller ved at række bagud. Undgå belastning over hovedet og prøv aflastende sovestillinger. Hvis symptomerne fortsætter, undersøger jeg sener og bursae med ultralyd.

På Mallorca er mange patienter langt mere aktive end i hverdagen. Gåture, golf, vandreture, cykling eller trapper kan forværre slidgigtens symptomer. Typiske tegn er start- og belastningssmerter, stivhed eller hævelse efter aktivitet. Reducér belastningen i et par dage og fokusér på restitution. Akutte irritationer kan ofte behandles konservativt, for eksempel med fysioterapi, infiltrationer, hyaluronsyre eller shockwave-terapi.

Pludselig hævelse af knæet kan opstå efter sport, uvant belastning, et fald eller uden en åbenbar årsag. Almindelige årsager inkluderer synovialirritation, meniskskader, forværring af slidgigt eller inflammation. Advarselstegn er en fornemmelse af spænding, varme, nedsat bevægelighed eller smerte ved gang. Køl, hæv og reducer belastningen. Hvis hævelsen vedvarer eller øges, bør den vurderes.

Ledlyde er ofte ufarlige og skyldes sener, ledbånd eller gasbobler i ledvæsken. Så længe der ikke er smerte, hævelse eller begrænset bevægelse, er behandling normalt ikke nødvendig. Hvis lydene opstår for første gang eller ledsages af smerte, instabilitet eller krafttab, kan en undersøgelse være nyttig, især efter skade eller sportsbelastning.

Smerter ved tommelens rod opstår ofte ved gribning, åbning af flasker, at bære tasker eller ved sport. Årsager kan være overbelastning, senirritation eller tidlig slidgigt i sadelleddet i tommelfingeren. Symptomerne er smerte ved belastning, tab af styrke eller vanskeligheder med at gribe fast. Efter undersøgelsen drøfter jeg aflastning, fysioterapi, tape, infiltrationer eller andre konservative muligheder.

Svømning er skånsomt for leddene, men kan udløse symptomer ved uvant belastning, tekniske fejl eller en allerede forudskadet skulder. Typiske tegn er smerter ved overhovedbevægelse, smerter om natten, tab af styrke eller smerte ved løft. Rotatorcuffen eller bursaen er ofte irriteret. Reducer belastningen og undgå smertefulde bevægelser. Hvis symptomerne fortsætter, anbefaler jeg en ortopædisk vurdering.

Lyskesmerter opstår ofte efter golf, padel, tennis, fodbold, løb eller længere vandreture. Årsagen kan være i lysken, hoften, seneindsættelser, muskler, bugvæg eller lænderyggen. Typiske tegn er smerter ved gang, når du går i trapper, ved retningsskift eller når du løfter benet. Reducer træningsbelastningen. Hvis symptomerne fortsætter eller vender tilbage, klarlægger jeg årsagen ortopædisk.

Hoftesmerter kan vise sig som lyskesmerter, smerter i ydersiden af hoften eller i balden. Årsager kan være slidgigt, irritation af bursaen, senebesvær, muskulær overbelastning eller udstrålende gener fra ryggen. Alarmtegn er smerter ved gang, efter siddende stilling, ved trappegang eller når man ligger på siden. En præcis undersøgelse er vigtig, fordi forskellige strukturer kan give lignende symptomer.

Måneder eller år efter sportsskader kan smerter, instabilitet eller nedsat bevægelighed fortsætte. Hyppigt berørte områder er ankler, knæ, skuldre, akillessener eller rygsøjlen. Behandlelige årsager kan være arvæv, kronisk senirritation, muskulære ubalancer eller led-dysfunktioner. En fornyet vurdering er ofte værdifuld for at forbedre belastningstolerancen konservativt.