Voet-, knie-, heup-, schouder- & gewrichtsklachten

Padel belast de onderarmspieren door vele herhaalde slagen. Pijn aan de buitenkant van de elleboog, verminderde grijpkracht of ongemak bij het tillen van voorwerpen kunnen vroege tekenen zijn. Aanpassen van techniek, gripmaat en racket kan helpen. Vroege behandeling voorkomt vaak een langdurig beloop.

Achillespeespijn ontstaat vaak na lange tochten, steile beklimmingen of onbekende afdalingen. Waarschuwingssignalen zijn gevoeligheid, startpijn 's ochtends, zwelling of pijn bij het traplopen. Verminder de belasting, koel na inspanning en vermijd steile tochten. Als de pijn aanhoudt, onderzoek ik de pees met echografie en bespreek oefeningen, belastingsmanagement of shockwave-therapie.

Shockwave-therapie kan nuttig zijn bij chronische hielpijn, plantaire fasciitis of irritatie van de peesaanhechting wanneer klachten aanhouden ondanks rust, rek- en strekoefeningen en aanpassing van schoeisel. Typische tekenen zijn pijn onder de hiel 's ochtends bij de eerste stappen of na langere wandelingen. Een nauwkeurige diagnose is eerst belangrijk; daarna kan shockwave-therapie een conservatief onderdeel zijn om pijn te verminderen en belastbaarheid te verbeteren.

Blaren worden veroorzaakt door wrijving, vocht, nieuwe schoenen of lange wandelingen. Kleine gesloten blaren moeten beschermd worden en niet onnodig geopend. Gebruik blaarpleisters, houd het gebied schoon en vermijd wrijving. Waarschuwingssignalen zijn toenemende roodheid, warmte, pus, hevige pijn of uitbreiding. Mensen met diabetes of vaataandoeningen moeten het vroeg laten controleren.

Een hielspoor is niet altijd de werkelijke oorzaak van pijn. Vaak is er irritatie van de plantaire fascie of van de peesaanhechting daarachter. Typische tekenen zijn stekende pijn onder de hiel, vooral 's ochtends bij de eerste stappen of na rust. Langdurig lopen op harde ondergrond kan het verergeren. Onderzoek van voetmechanica, schoenen en peesaanhechtingen is belangrijk.

Pijn onder de voetzool ontstaat vaak na lange wandelingen, het bekijken van bezienswaardigheden of trektochten. Oorzaken kunnen overbelasting van de plantaire fascie, ongeschikt schoeisel, klachten door platvoeten of irritatie van kleine voetgewrichtjes zijn. Verminder de loopafstanden, koel de voetzool en controleer uw schoenen. Rek- en strekoefeningen voor de kuit en voetzool kunnen helpen. Als de klachten aanhouden, onderzoek ik de voetmechanica, pezen en belastingspatronen.

Bij afdalen tijdens het wandelen werken hoge remkrachten op de kniegewrichten, de knieschijven en de dijspieren. Dit wordt in de Serra de Tramuntana vaak onderschat. Symptomen zijn pijn aan de voorzijde van de knie, een gevoel van druk, onzekerheid of pijn na afdalingen. Wandelstokken, kleinere passen, goed schoeisel en pauzes ontlasten. Bij zwelling, blokkeren of instabiliteit moet een meniscus-, kraakbeen- of peesprobleem worden onderzocht.

Nachtelijke schouderpijn kan wijzen op irritatie van de rotator cuff, bursitis, calcificeerde tendinitis of impingementproblemen. Typische aanwijzingen zijn pijn bij het liggen op de aangedane zijde, bij het optillen van de arm of bij achterwaarts reiken. Vermijd belasting boven schouderhoogte en probeer verlichtende slaapposities. Als de klachten aanhouden, onderzoek ik pezen en slijmbeurzen met echografie.

Op Mallorca zijn veel patiënten veel actiever dan in het dagelijks leven. Wandelingen, golf, trektochten, fietsen of trappen kunnen artroseklachten verergeren. Typische tekenen zijn start- en belastingspijn, stijfheid of zwelling na activiteit. Verminder de belasting voor enkele dagen en let op herstel. Acute irritatie kan vaak conservatief worden behandeld, bijvoorbeeld met fysiotherapie, infiltraties, hyaluronzuur of shockwave-therapie.

Plotselinge kniezwelling kan optreden na sport, onbekende belasting, een val of zonder duidelijke oorzaak. Veelvoorkomende oorzaken zijn synoviale irritatie, meniscusletsels, artrose-opvlamming of ontsteking. Waarschuwingssignalen zijn een gevoel van spanning, warmte, beperkte beweging of pijn bij het lopen. Koel, til omhoog en verminder de belasting. Als de zwelling aanhoudt of toeneemt, dient het te worden onderzocht.

Gewrichtsgeluiden zijn vaak ongevaarlijk en worden veroorzaakt door pezen, banden of gasbelletjes in het gewrichtsvocht. Zolang er geen pijn, zwelling of bewegingsbeperking is, is behandeling meestal niet nodig. Als de geluiden voor het eerst optreden of gepaard gaan met pijn, instabiliteit of krachtverlies, kan een onderzoek nuttig zijn, vooral na een blessure of sportbelasting.

Pijn aan de basis van de duim komt vaak voor bij grijpen, flessen openen, tassen dragen of sporten. Oorzaken zijn overbelasting, peesirritatie of beginnende artrose van het zadelgewricht van de duim. Klachten zijn pijn bij belasting, verlies van kracht of moeite met stevig vasthouden. Na onderzoek bespreek ik ontlasting, fysiotherapie, taping, infiltraties of andere conservatieve opties.

Zwemmen is vriendelijk voor de gewrichten, maar kan klachten uitlokken bij onbekende belasting, technische fouten of een eerder beschadigde schouder. Typische tekenen zijn pijn bij bovenhands bewegen, nachtelijke pijn, verlies van kracht of pijn bij heffen. De rotatorcuff of de slijmbeurs is vaak geïrriteerd. Verminder de belasting en vermijd pijnlijke bewegingen. Als de klachten aanhouden, raad ik een orthopedische beoordeling aan.

Liespijn komt vaak voor na golf, padel, tennis, voetbal, hardlopen of langere wandelingen. De oorzaak kan liggen in de lies, heup, peesaanhechtingen, spieren, buikwand of de lage rug. Typische verschijnselen zijn pijn bij lopen, traplopen, van richting veranderen of het optillen van het been. Verminder de sportbelasting. Als de klachten aanhouden of terugkeren, bepaal ik de oorzaak orthopedisch.

Heuppijn kan zich uiten als liespijn, pijn aan de zijkant van de heup of klachten in de billen. Oorzaken zijn artrose, slijmbeursirritatie, peesklachten, spieroverbelasting of uitstralende rugklachten. Waarschuwingssignalen zijn pijn bij lopen, na zitten, bij traplopen of bij liggen op de zij. Een nauwkeurig onderzoek is belangrijk omdat verschillende structuren vergelijkbare klachten kunnen veroorzaken.

Maanden of jaren na sportblessures kunnen pijn, instabiliteit of bewegingsbeperking aanhouden. Vaak getroffen gebieden zijn enkels, knieën, schouders, achillespezen of de wervelkolom. Behandelbare oorzaken kunnen littekenweefsel, chronische peesirritatie, spieronevenwichtigheden of gewrichtsdysfuncties omvatten. Een hernieuwde beoordeling is vaak de moeite waard om de belastbaarheid conservatief te verbeteren.