Queixas no Pé, Joelho, Quadril, Ombro & Articulações

O pádel sobrecarrega os músculos do antebraço através de muitos golpes repetidos. Dor na face externa do cotovelo, diminuição da força de preensão ou incómodo ao levantar objetos podem ser sinais iniciais. Ajustar a técnica, o tamanho da empunhadura e a raquete pode ajudar. O tratamento precoce costuma prevenir um curso prolongado.

A dor no tendão de Aquiles surge frequentemente após longas caminhadas, subidas íngremes ou caminhadas em descida pouco habituais. Sinais de alerta são sensibilidade, dor matinal ao começar a andar, inchaço ou dor ao subir escadas. Reduza a carga, aplique frio após a atividade e evite percursos íngremes. Se a dor persistir, eu examino o tendão por ecografia e discuto exercícios, gestão da carga ou terapia por ondas de choque.

A terapia por ondas de choque pode ser útil para dor crónica no calcanhar, fasceíte plantar ou irritação na inserção tendinosa quando os sintomas persistem apesar do repouso, alongamentos e otimização do calçado. Sinais típicos são dor na planta do calcanhar de manhã nos primeiros passos ou após caminhadas mais longas. Um diagnóstico preciso é importante primeiro; depois a terapia por ondas de choque pode ser um componente conservador para reduzir a dor e melhorar a tolerância à carga.

As bolhas são causadas por fricção, humidade, calçado novo ou longas caminhadas. Bolhas pequenas e fechadas devem ser protegidas e não abertas desnecessariamente. Use pensos para bolhas, mantenha a área limpa e evite fricção. Sinais de alerta são aumento da vermelhidão, calor, pus, dor intensa ou expansão. Pessoas com diabetes ou problemas circulatórios devem ser avaliadas precocemente.

Um esporão do calcanhar nem sempre é a causa real da dor. Frequentemente há irritação da fáscia plantar ou da inserção tendinosa por detrás dele. Sinais típicos são dor pontiaguda sob o calcanhar, especialmente de manhã nos primeiros passos ou após o repouso. Caminhar longas distâncias em piso duro pode agravar. É importante examinar a mecânica do pé, o calçado e as inserções tendinosas.

A dor sob a planta do pé surge frequentemente após longas caminhadas, passeios turísticos ou trilhos. As causas podem incluir sobrecarga da fáscia plantar, calçado inadequado, queixas relacionadas com pé plano ou irritação de pequenas articulações do pé. Reduza as distâncias a pé, aplique frio na planta e verifique o calçado. Exercícios de alongamento para os gémeos e a planta podem ajudar. Se os sintomas persistirem, eu esclareço a mecânica do pé, tendões e padrões de carga.

Quando se caminha em descida, grandes forças de travagem atuam nas articulações do joelho, nas rótulas e nos músculos da coxa. Isto é frequentemente subestimado na Serra de Tramuntana. Os sintomas incluem dor anterior no joelho, sensação de pressão, insegurança ou dor após as descidas. Bastões de trekking, passos mais curtos, calçado adequado e pausas aliviam a carga. Em casos de inchaço, bloqueio ou instabilidade, deve ser clarificada uma lesão do menisco, cartilagem ou tendão.

A dor noturna no ombro pode indicar irritação do manguito rotador, bursite, tendinite calcária ou problemas de impactação. Sinais típicos são dor ao deitar sobre o lado afetado, ao levantar o braço ou ao alcançar para trás. Evite esforços acima da cabeça e tente posições de sono mais confortáveis. Se os sintomas persistirem, eu examino tendões e bursas por ecografia.

Em Maiorca, muitos pacientes são muito mais ativos do que no dia a dia. Caminhadas, golfe, trilhos, ciclismo ou escadas podem agravar os sintomas da osteoartrite. Sinais típicos são dor ao iniciar e com carga, rigidez ou inchaço após a atividade. Reduza a carga por alguns dias e preste atenção à recuperação. A irritação aguda pode muitas vezes ser tratada de forma conservadora, por exemplo com fisioterapia, infiltrações, ácido hialurónico ou terapia por ondas de choque.

O inchaço súbito do joelho pode ocorrer após desporto, esforço pouco habitual, uma queda ou sem um gatilho óbvio. Causas comuns incluem irritação sinovial, lesões do menisco, surtos de osteoartrite ou inflamação. Sinais de alerta são sensação de aperto, calor, movimento restringido ou dor ao andar. Aplique frio, eleve e reduza a carga. Se o inchaço persistir ou aumentar, deve ser avaliado.

Os ruídos articulares são frequentemente inofensivos e são causados por tendões, ligamentos ou bolhas de gás no líquido sinovial. Contanto que não haja dor, inchaço ou limitação de movimento, o tratamento normalmente não é necessário. Se os ruídos surgirem pela primeira vez ou acompanhem dor, instabilidade ou perda de força, um exame pode ser útil, especialmente após lesão ou esforço desportivo.

A dor na base do polegar costuma surgir ao segurar objetos, abrir garrafas, carregar sacos ou praticar desporto. As causas incluem uso excessivo, irritação tendinosa ou artrose inicial da articulação carpometacarpal do polegar. Os sintomas são dor ao carregar peso, perda de força ou dificuldade em segurar firmemente. Após o exame, discuto a redução da carga, fisioterapia, bandagem funcional (taping), infiltrações ou outras opções conservadoras.

A natação é suave para as articulações, mas pode desencadear sintomas com cargas não habituais, erros técnicos ou um ombro previamente lesionado. Sinais típicos são dor em movimentos acima da cabeça, dor noturna, perda de força ou dor ao levantar o braço. O manguito rotador ou a bursa costumam ficar irritados. Reduza a carga e evite movimentos dolorosos. Se os sintomas persistirem, recomendo avaliação ortopédica.

A dor na virilha aparece frequentemente após golfe, padel, ténis, futebol, corrida ou caminhadas mais longas. A causa pode estar na própria virilha, na anca, nas inserções tendinosas, nos músculos, na parede abdominal ou na coluna lombar. Sinais típicos são dor ao andar, subir escadas, mudar de direção ou levantar a perna. Reduza a carga desportiva. Se os sintomas persistirem ou recorram, esclareço a causa ortopedicamente.

A dor no quadril pode manifestar-se como dor na virilha, dor lateral do quadril ou queixas na nádega. As causas incluem osteoartrose, irritação da bursa, problemas tendinosos, sobrecarga muscular ou queixas irradiadas da coluna. Sinais de alerta são dor ao andar, após estar sentado, ao subir escadas ou ao deitar-se sobre o lado. Um exame preciso é importante porque diferentes estruturas podem causar sintomas semelhantes.

Meses ou anos após lesões desportivas, podem persistir dor, instabilidade ou limitação de movimento. As zonas frequentemente afetadas são tornozelos, joelhos, ombros, tendões de Aquiles ou a coluna. Causas tratáveis podem incluir tecido cicatricial, irritação tendinosa crónica, desequilíbrios musculares ou disfunções articulares. Uma reavaliação costuma valer a pena para melhorar a tolerância à carga de forma conservadora.